Prise en charge pluri-professionnelle de l’insuffisance cardiaque et du diabète
Contexte territorial
- La FHF a lancé en partenariat avec l’Union pour la Santé du Pays de Quimper une expérimentation à très grande échelle visant à rendre opérationnelle la responsabilité populationnelle dans cinq territoires dont la Cornouaille, autour de deux populations : les personnes atteintes ou à risque de diabète de type 2, et les personnes atteintes ou à risque d’insuffisance cardiaque (IC).
- Ces deux pathologies sont particulièrement prégnantes sur le territoire de la CPTS, avec près de 30% de la population cornouaillaise à risque de diabète de type 2 et 12,5% à risque d’insuffisance cardiaque. Elles sont donc souvent rencontrées par les professionnels de santé de la CPTS.
- Cette expérimentation est intégrée dans le volet « Incitation à une prise en charge partagée» (IPEP) de l’article 51.
Nos actions
- Faciliter l’accès à un médecin traitant
- Améliorer la prise en charge des soins non programmés
- Parcours en santé mentale
- Parcours en cancérologie
- Parcours de la personne âgée
- Prise en charge pluri-professionnelle de l’insuffisance cardiaque et du diabète
- Education thérapeutique du patient en proximité
- Développer des actions en faveur de la qualité et de la pertinence des soins
- Améliorer l’accompagnement des professionnels de santé sur le territoire
Nos objectifs
Prévenir la survenue du diabète de type 2 ou de l’insuffisance cardiaque en augmentant le diagnostic et l’orientation des habitants du territoire pour une prise en charge précoce du patient atteint d’une de ces deux pathologies.
Déroulement de l’action
En complément de cette expérimentation, plusieurs pistes d’accompagnement sont d’ores et déjà identifiées, elles feront l’objet d’un approfondissement par un groupe de travail dédié :
- Formations aux diagnostics précoces de ces deux maladies à destination des professionnels de santé libéraux du territoire
- Mise en place d’ateliers de sensibilisation et de diagnostics, principalement dans les entreprises et les écoles
Nos partenaires
Actualités
Séances de sensibilisation aux risques de diabète de type 2 auprès des bénéficiaires des restos du cœur
Jeudi 16 et vendredi 17 septembre, à Ergué Ermel, une équipe de soignants constituée de membres de la CPTS et du pôle de santé publique du CHIC en partenariat avec les Restos du Cœur de Quimper a organisé deux matinées de sensibilisation aux risque du diabète. Pendant...
Vous souhaitez en savoir plus sur cette action ?
Vous souhaitez participer au groupe de travail ?
